[Organization of health services and tuberculosis care management]. / Organização dos serviços de saúde e a gestão do cuidado à tuberculose.

The scope of this study was to analyze the discourse of managers regarding the relationship between the organization of the health services and tuberculosis care management in a city in the metropolitan region of João Pessoa, State of Pernambuco. Using qualitative research in the analytical field of the French line of Discourse Analysis, 16 health workers who worked as members of the management teams took part in the study. The transcribed testimonials were organized using Atlas.ti version 6.0 software. After detailed reading of the empirical material, an attempt was made to identify the paraphrasic, polyssemic and metaphoric processes in the discourses, which enabled identification of the following discourse formation: Organization of the health services and the relation with TB care management: theory and practice. In the discourse of the managers the fragmentation of the actions of control of tuberculosis, the lack of articulation between the services and sectors, the compliance of the specific activities for TB, as well as the lack of strategic planning for management of care of the disease are clearly revealed. In this respect, for the organization of the health services to be effective, it is necessary that tuberculosis be considered a priority and acknowledged as a social problem in the management agenda.

Organização dos serviços de saúde e a gestão do cuidado à tuberculose / Organization of health services and tuberculosis care management

Este estudo teve como objetivo analisar a discursividade de gestores sobre a relação entre a organização dos serviços de saúde e a gestão do cuidado à tuberculose (TB) em um município da região metropolitana de João Pessoa/PB. Conduzido pela pesquisa qualitativa no campo analítico da Análise de Discurso de linha francesa, participaram 16 trabalhadores de saúde que atuavam como integrantes de equipes gestoras. Os depoimentos transcritos foram organizados com uso do software Atlas.ti versão 6.0. Após leitura minuciosa do material empírico procurou-se observar nos discursos os processos parafrásicos, polissêmicos e metafóricos, os quais possibilitaram a identificação da seguinte formação discursiva: organização dos serviços de saúde e a relação com a gestão do cuidado à TB; o plano e a prática. Nos discursos dos gestores evidencia-se a fragmentação das ações de controle da tuberculose, a falta de articulação entre os serviços e os setores, o cumprimento de atividades específicas à TB, bem como a falta de planejamento estratégico para gestão do cuidado da doença. Nesse sentido, para que a organização dos serviços de saúde seja efetiva, se faz necessário que a tuberculose seja prioridade na agenda da gestão e reconhecida como um problema social.

The scope of this study was to analyze the discourse of managers regarding the relationship between the organization of the health services and tuberculosis care management in a city in the metropolitan region of João Pessoa, State of Pernambuco. Using qualitative research in the analytical field of the French line of Discourse Analysis, 16 health workers who worked as members of the management teams took part in the study. The transcribed testimonials were organized using Atlas.ti version 6.0 software. After detailed reading of the empirical material, an attempt was made to identify the paraphrasic, polyssemic and metaphoric processes in the discourses, which enabled identification of the following discourse formation: Organization of the health services and the relation with TB care management: theory and practice. In the discourse of the managers the fragmentation of the actions of control of tuberculosis, the lack of articulation between the services and sectors, the compliance of the specific activities for TB, as well as the lack of strategic planning for management of care of the disease are clearly revealed. In this respect, for the organization of the health services to be effective, it is necessary that tuberculosis be considered a priority and acknowledged as a social problem in the management agenda.

Práticas Terapêuticas e Praticantes de Cura na Cidade da Parahyba – 1889 a 1920 / Therapeutic practices and healing practitioners in the city of Paraíba - 1889 to 1920

Este artigo teve como objetivo identificar e descrever as práticas terapêuticas fincadas no universo da medicina tradicional e popular na cidade da Parahyba, no período de 1889 a 1920. De natureza histórica, ancora-se na concepção de história das mentalidades. Foi elaborado com base em documentos divulgados no período citado e que versassem sobre práticas terapêuticas tradicionais e praticantes de cura, dispostos na forma de artigos veiculados em jornais, textos de almanaques e revistas, entre outros. As informações encontradas nas fontes consultadas foram classificadas em: preparados a base de plantas medicinais, sangrias e sanguessugas, naturismo, homeopatia, farmácia caseira e outras terapêuticas populares de tratamento. As práticas identificadas estavam ancoradas na tradição, no costume e nos preceitos hipocráticos e galênicos. Observou-se a presença de conflitos no que concerne a permanência de práticas tradicionais de cura em um contexto que se divulgava a implantação de ações consoantes ao modelo campanhista policial. As tensões foram mais evidenciadas entre os médicos oficiais e os representantes da corrente naturista. Para com as demais práticas, no lugar de conflitos, observou-se a tolerância.

Atividade antifúngica de óleos essenciais sobre espécies de Candida / Antifungal activity from essential oils on Candida species

A candidíase apresenta-se como uma infecção fúngica superficial ou profunda causada por leveduras pertencentes ao gênero Candida, sendo considerada a principal infecção micótica em ambiente nosocomial. O objetivo do presente estudo foi determinar a concentração inibitória mínima - CIM do óleo essencial de Cinnamomum zeylanicum Blume, Citrus limon Risso, Eucalyptus citriodora HK, Eugenia uniflora L., Peumus boldus Benth e de Rosmarinus officinialis L. sobre cepas de Candida albicans, C. guilliermondii, C. krusei, C. parapsilosis, C. stellatoidea e C. tropicalis. Os ensaios de atividade antifúngica foram realizados através da técnica de difusão em meio sólido. Os óleos essenciais de C. zeylanicum e P. boldus mostraram os mais destacáveis resultados, visto que inibiram o crescimento de 58 por cento das cepas ensaiadas e apresentaram CIM de 4 por cento.

Candidiasis occurs as a superficial or profound fungal infection caused by yeasts belonging to the Candida genus. This infectious has been considered the main mycotic infection in the nosocomial environment. The aim of this study was to determine the minimum inhibitory concentration - MIC of Cinnamomum zeylanicum Blume, Citrus limon Risso, Eucalyptus citriodora HK, Eugenia uniflora L., Peumus boldus Benth and Rosmarinus officinialis L. essential oils against Candida albicans, C. guilliermondii, C. krusei, C. parapsilosis, C. stellatoidea e C. tropicalis strains. The antifungal activity assays were carried out by solid medium diffusion technique. C. zeylanicum and P. boldus essential oils showed the most prominent results which inhibited the growth of 58 percent of the assayed yeasts strains and presented MIC of 4 percent.

Propriedades antibacterianas de óleos essenciais de plantas medicinais / Antibacterial properties of essential oils from medicinal plants

Objetivo: Realizar o estudo in vitro da atividade antibacteriana de óleos essenciais obtidos das seguintes plantas medicinais: Cinnamomum zeylanicum (canela), Citrus limonium (limoeiro), Cymbopogom citratus (Capim-santo), Eucaliptus globulus (eucalipto), Eugenia caryophillus (cravo da índia), E. uniflora (pitanga), Lippia alba (erva-cidreira), Matricaria chamomilla (camomila), Pneumus boldus (boldo), Ruta graveolens (arruda) e Zingiber officinalis (gengibre) sobre cepas de bactérias Gram negativas. Material e Métodos: Os óleos essenciais foram obtidos pela técnica de destilação por arraste com vapor de gua. Os ensaios das propriedades antibacterianas dos óleos essenciais, foram executados pela técnica de difusão em meio sólido. Resultados: Cinco dos nove óleos essenciais analisados apresentaram poder de inibição do crescimento de uma ou mais cepas de bactérias Gram negativas. Somente os óleos essenciais de R. graveolens e Z. officinalis não apresentaram ação inibitória sobre nenhuma cepa testada. Entretanto, o óleo essencial C. citratus obteve destaque entre os produtos analisados, o qual apresentou uma concentração inibitória mínima de 8 por cento para as cepas analisadas. Conclusão: Os óleos essenciais de plantas medicinais apresentam-se como agentes potencialmente efetivos na inibição do crescimento de bactérias Gram negativas, sendo destacada a ação do óleo essencial de C. citratus.

Tinea capitis em João Pessoa: visão socioeconômica / Tinea capitis in João Pessoa: a social and economic view

FUNDAMENTOS: A distribuição das espécies de dermatófitos varia ao longo do tempo e de acordo com a região, refletindo as condições socioeconômicas da populaçãoOBJETIVOS: Estudar a Tinea Capitis quanto ao agente etiológico, ao sexo, à idade e ao grupo étnicodos doentes em João Pessoa, PB, Brasil e salientar a importância socioeconômica desses dados, com-parando-os aos de regiões mais ricas do país.MÉTODOS: Foram avaliados o perfil e os exames micológicos direto e cultura de 82 pacientes com suspeita clínica de T. capitis em João Pessoa.RESULTADOS: A freqüência de T. capitis incluiu 64,6 por cento das suspeitas clínicas. O dermatófito isolado com maior freqüência foi o T. rubrum (37,7 por cento), seguido por T. tonsurans (28,3 por cento), M. canis (24,5 por cento), T. verru c o s u m (7,5 por cento) e T. mentagrophytes (1,9 por cento). Não houve predileção quanto ao sexo. A faixa etária mais acometida foi a de 0 a 10 anos, e 71,7 por cento dos doentes são caucasóides.CONCLUSÃO: Comparando os resultados obtidos com publicações anteriores da Região Sudeste, os autores salientam as diferenças das variantes socioeconômicas na epidemiologia da doença.

Aspectos psicossociais em uma paciente com lupus eritematoso sistemico / Psychosocial aspects in a systemic lupus erythematosus patient

As doenças auto-imune säo tipicamente multifatoriais, inserindo-se nesse espectro de causalidade o estresse e os fatores psicossociais. O presente relato ressalta a importância dos aspectos psicossociais envolvidos nos pacientes portadores de doenças cronicas, principalmente as auto-imunes, tomando como exemplo uma paciente portadora de Lúpus Eritematoso Sistemico (LES). O quadro clinico em estudo compöem-se de perda de peso, alopecia, ulceras orais,eritema facial, alteraçoes de pele, poliartrite, febre, celaleia, convulsoes, comprometimento pulmonar e anemia. Há evidencias da atuaçao de aspectos psicologicos no desenrolar do LES, como: angustia, afastamento do convivio familiar, social e do trabalho, dependencia fisica, observaçao de ato violento com outro paciente e perda dos pais. O fator social, tambem foi um componente integrante das condiçoes que facilitaram o adoecer. Portanto, tendo em vista esses aspectos, é essencial levá-los em conta no momento do diagnostico, da informacao ao paciente sobre sua enfermidade e no decorrer do tratamento, estando o mesmo hospitalizado ou näo

Atividade antifúngica de óleos essenciais, obtidos de plantas medicinais, contra leveduras do gênero Candida / Antifungal activity of essential oils, obtained of medicinal plants, against yeasts of he gender Candida

O estudo de produtos oriundos de vegetais de uso medicinal com atividade antifúngica vem ganhando grandes perspectivas e objetiva obter princípios ativos para uma possível aplicação prática no tratamento de suas infecções. Neste trabalho, foram feitas avaliações da atividade antifúngica de óleos essenciais obtidos de Annona crassiflora (araticum-panã), Cymbopogon citratus (capim-santo), Eugenia uniflora (pitanga) e Peumus boldus (boldo) contra leveduras do gênero Candida. Tais óleos foram testados "in vitro" sobre 20 cepas do gênero Candida isoladas de amostras clínicas de pacientes portadores de infecções micóticas superficiais com localização na pele, mucosas e orgãos internos, ou generalizadas. Os ensaios foram realizados pelo método de difusão em ágar, incubados à 37§C por 24 - 48 horas. De acordo com os testes, foi constatados que os óleos essenciais de C. citratus, E. uniflora e P. boldus apresentaram atividade antifungica contra as leveduras selecionadas, formando, em média, halos de inibição de 29,8 e 27mm de diâmetro, respectivamente. Partindo destes resultados, foram determinadas as concentrações inibitórias mínimas (CIM) destes óleos: 0,25 por cento para o C. citratus e 2 por cento para o P. boldus